Muscle pectiné : anatomie, rôle, douleur et exercices

Le pectiné est un petit muscle plat situé tout en haut de la face interne de la cuisse, dans le pli de l’aine. Il relie le pubis au fémur et fait deux choses : il fléchit la hanche et il ramène la cuisse vers l’intérieur. On le classe en général parmi les adducteurs, dont il est le plus haut et le plus court.

Où se trouve le muscle pectiné

Le pectiné a une forme de petit rectangle, d’une dizaine de centimètres de long. Il est recouvert par la peau et le fascia de la cuisse, mais reste difficile à palper car il est entouré de voisins plus volumineux.

• Origine : le pecten du pubis, une crête osseuse sur la branche supérieure du pubis. C’est elle qui donne son nom au muscle ;
• Terminaison : la ligne pectinée du fémur, juste sous le petit trochanter, à l’arrière et en haut de l’os ;
• Voisins : le psoas-iliaque en dehors, le long adducteur en dedans. Avec eux, il forme le plancher du triangle fémoral, la zone où passent l’artère, la veine et le nerf fémoraux ;
• Innervation : le nerf fémoral, parfois complété par une branche du nerf obturateur.

Cette double innervation tient à sa position, à cheval entre la loge antérieure de la cuisse (celle des quadriceps) et la loge médiale (celle des adducteurs).

À quoi sert le pectiné

Ses fibres descendent en oblique, vers le bas, le dehors et l’arrière. Quand il se contracte, il produit donc deux mouvements à la fois :

• Flexion de hanche : il aide le psoas-iliaque à monter le genou vers la poitrine. Il est surtout actif en début de mouvement, quand la cuisse part de la position debout ;
• Adduction de hanche : il ramène la cuisse vers l’axe du corps, avec les autres adducteurs.

Son rôle en rotation de hanche est discuté et reste de toute façon faible.

Dans la pratique, on le retrouve dans la phase d’élan de la course et de la marche, dans les frappes de balle de l’intérieur du pied, dans les changements de direction, et en salle dans tous les mouvements où les genoux doivent résister à l’écartement ou au contraire se rapprocher.

Douleur au pectiné : ce qu’il faut savoir

Une douleur du pectiné se ressent haut dans l’aine, près du pubis, souvent d’un seul côté. Elle apparaît typiquement au sprint, sur une frappe, un grand écart forcé ou une fente latérale trop chargée, et se réveille quand on serre les genoux contre une résistance ou qu’on monte le genou.

Beaucoup de structures se croisent à cet endroit. La même douleur peut venir d’un autre adducteur, du psoas, de l’articulation de la hanche, du pubis lui-même (pubalgie) ou d’une hernie inguinale, et la sensation seule ne permet pas de savoir laquelle est en cause.

Les lésions musculaires légères sont classiquement prises en charge par du repos relatif puis une reprise progressive du renforcement, mais c’est à un professionnel de poser le diagnostic et de fixer le rythme. Consultez un médecin ou un kinésithérapeute si la douleur dure plus de quelques jours, si elle est apparue brutalement avec une sensation de claquage, ou si elle s’accompagne d’un hématome, d’une boiterie ou d’une bosse à l’aine.

Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.

Exercices pour renforcer le pectiné

Aucun exercice n’isole le pectiné : il travaille toujours avec les autres adducteurs et les fléchisseurs de hanche. Pour le renforcer, on choisit donc des exercices d’adduction et on ajoute un mouvement de flexion de hanche.

Exercice	Fonction travaillée	Niveau
Serrage de ballon entre les genoux, allongé	Adduction, en isométrie	Débutant, reprise
Machine à adducteurs	Adduction, charge réglable	Tous niveaux
Fente latérale	Adduction en position étirée	Intermédiaire
Planche Copenhague	Adduction, forte intensité	Avancé
Montée de genou avec élastique	Flexion de hanche	Tous niveaux

Quelques repères :

• Le squat à écartement large et la presse à cuisses pieds écartés sollicitent déjà les adducteurs. Voir le guide du squat pour le placement ;
• La fente latérale, détaillée dans la fiche sur les fentes, charge le pectiné en position allongée. Commencez au poids du corps ;
• La planche Copenhague (en appui latéral, jambe du dessus posée sur un banc) est l’exercice le plus étudié chez les footballeurs. Dans un essai randomisé publié en 2019 dans le British Journal of Sports Medicine, 35 équipes norvégiennes semi-professionnelles ont été suivies sur une saison : les joueurs qui pratiquaient cet exercice ont déclaré 41 % de problèmes à l’aine en moins que le groupe témoin. L’étude porte sur des footballeurs masculins et sur l’ensemble des adducteurs, pas sur le pectiné seul. L’exercice est exigeant : débutez genou posé sur le banc plutôt que cheville.

Deux séances par semaine, 2 à 3 séries de 8 à 15 répétitions, suffisent pour la plupart des pratiquants.

Étirer le pectiné

Le pectiné s’étire quand la cuisse part en arrière et vers l’extérieur. Trois positions simples, 20 à 30 secondes chacune, sans à-coups :

1. Le papillon : assis, plantes de pieds l’une contre l’autre, on laisse descendre les genoux vers le sol, dos droit ;
2. La fente latérale statique : jambes très écartées, on fléchit un genou et on garde l’autre jambe tendue, pied à plat ;
3. La fente basse genou au sol : genou arrière posé, on avance le bassin, puis on ouvre légèrement le genou arrière vers l’extérieur pour amener la tension vers l’aine.

La tension doit rester nette mais confortable. Avant une séance jambes, préférez des balancements de jambe latéraux dans le cadre de l’échauffement, et gardez les étirements tenus pour la fin. Le guide sur les étirements en musculation détaille quand et comment les placer.

FAQ

Le pectiné est-il un adducteur ?

Oui sur le plan fonctionnel : il ramène la cuisse vers l'intérieur, comme le long, le court et le grand adducteur. Mais il est aussi fléchisseur de hanche et reçoit le plus souvent son innervation du nerf fémoral, ce qui explique que certains ouvrages le rangent dans la loge antérieure de la cuisse.

Comment savoir si la douleur vient du pectiné ou du psoas ?

On ne peut pas vraiment les distinguer soi-même : les deux muscles sont voisins et tous deux fléchisseurs de hanche. Une douleur réveillée surtout quand on serre les genoux oriente plutôt vers les adducteurs, dont le pectiné. Seul un examen clinique, parfois complété par une imagerie, permet de trancher.

Combien de temps dure une douleur au pectiné ?

Cela dépend entièrement de la cause et de la gravité, de quelques jours pour une simple contracture à plusieurs semaines pour une lésion musculaire. Si la gêne persiste au-delà de quelques jours ou revient à chaque reprise, consultez un médecin ou un kinésithérapeute.

Peut-on muscler le pectiné à la maison ?

Oui. Le serrage d'un ballon ou d'un coussin entre les genoux, la fente latérale au poids du corps et la planche Copenhague avec une chaise couvrent sa fonction d'adduction. Une montée de genou contre élastique complète le travail en flexion de hanche.